目的 探讨中老年 2 型糖尿病患者应用利拉鲁肽治疗后的效果及糖脂代谢、血管内皮功能指标的变化情况，为提升该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 以随机数字表法将徐州医科大学附属医院 2021 年 1 月至 2022 年 3 月收治的 90 例中老年 2 型糖尿病患者进 行分组研究。对照组（45 例）患者在常规治疗（饮食控制、糖尿病运动疗法与心理指导）的基础上加用二甲双胍治疗，观察组（45 例） 患者在对照组的基础上加用利拉鲁肽治疗，两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖 （2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、内皮素（ET）、脂联素（ADPN）、一氧化氮（NO）、 内皮舒张功能（FMD）、空腹胰岛素（FINS）、空腹 C 肽（FCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平，以及治疗期间不良反应发生情 况。结果 观察组临床总有效率高于对照组；与治疗前比，两组患者治疗后的血糖、血脂及 FINS、ET、HOMA-IR 水平均降低，FCP、 ADPN、FMD、NO 水平均升高，且两组比较，观察组上述指标变化幅度较大（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，观察组 （4.44%）低于对照组（11.11%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中老年 2 型糖尿病患者应用利拉鲁肽治疗后临床效果得到显 著提升，同时可改善机体糖脂代谢及血管内皮功能，调节胰岛功能，且安全性良好。