摘要:目的 探讨骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球过滤率(GFR)的影 响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 6 月临湘市人民医院收治的 150 例 DN 患者,以随机数字表法分为对照组(75 例,接受控制饮 食、口服降糖药等常规干预,同时接受缬沙坦治疗)和联合组(75 例,在对照组的基础上联合骨化三醇治疗),两组患者均连续治疗 6 个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、BUN、Scr、GFR、抗衰老蛋白(Klotho)mRNA 相对表达量,转化生长因子 β1(TGF-β1)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin) 水平。结果 治疗后联合组患者临床总有效率为 97.33%,高于对照组的 82.67%;与治疗前比,治疗后两组患者 HbA1c、FPG、TG 水平均 降低,且相比于对照组,联合组更低;HDL-C 水平均升高,且相比于对照组,联合组更高;两组患者血清 BUN、Scr 水平均降低,且相 比于对照组,联合组更低;GFR 水平升高,且相比于对照组,联合组更高;两组患者 Klotho mRNA 相对表达量、血清 Vaspin 水平均升 高,且相比于对照组,联合组更高;TGF-β1 水平均降低,且相比于对照组,联合组更低(均P<0.05)。结论 骨化三醇联合缬沙坦治疗 DN 患者能调节血糖、血脂水平,减轻氧化应激和炎症反应程度,显著改善患者的肾功能,提高临床疗效。