目的 探讨单髁置换术（UKA）、全膝关节置换术（TKA）对老年膝关节骨性关节炎患者手术指标、膝关节功能的影响， 并分析其安全性。方法 选取 2019 年 2 月至 2021 年 10 月北京北亚骨科医院收治的 82 例老年膝关节骨性关节炎患者，据随机数字表法分 为对照组（41 例，接受 TKA 治疗）和观察组（41 例，接受 UKA 治疗），两组患者术后均定期随访 12 个月。比较两组患者手术相关指 标，术前、术后 12 个月疼痛情况、膝关节功能、生活质量、膝关节活动度，以及术后 12 个月并发症发生情况。结果 与对照组比，观 察组患者手术、住院、直腿抬高、主动屈曲到 90° 时间均显著缩短；患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分显著降低，且观察组显著低于对 照组；纽约特种外科医院（HSS）膝关节、生活质量测量量表 2- 短卷（AIMS2-SF）评分均显著高于术前，且观察组均显著高于对照组； 与术前比，术后 12 个月两组患者最大屈膝角度、股骨胫骨角、膝关节活动度均显著增大，且观察组均显著大于对照组（均P<0.05）。两 组患者膝关节感染、深静脉血栓、假体松动等并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与 TKA 比，采用 UKA 治疗 老年膝关节骨性关节炎可有效改善患者膝关节功能，提升生活质量；同时还可减轻患者疼痛，更有利于促进术后功能康复，但两种手术 方式安全性相当。