目的 探究影响中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者放化疗后预后不良的危险因素，并分析 T 淋巴细胞亚群对预后的预测价 值，为改善中晚期 NSCLC 患者预后提供有效参考依据。方法 回顾性分析广州市中西医结合医院 2019 年 7 月至 2020 年 7 月期间收治的 106 例中晚期 NSCLC 患者的临床资料，所有患者均接受包括放疗、化疗在内的专业医学干预，并通过电话随访与门诊复查相结合的形式 对患者进行为期 24 个月的定期随访。根据生存时间是否超过 24 个月，将患者分为预后良好组（61 例，生存时间 >24 个月）、预后不良 组（45 例，生存时间≤ 24 个月）。统计两组患者的一般资料，并进行单因素分析；将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析，筛选 NSCLC 患者预后不良的危险因素，分析 T 淋巴细胞亚群与预后的关系。结果 随访 24 个月，106 例中晚期 NSCLC 患者死亡率为 42.45%（45/106）；预后不良组中年龄 >60 岁、存在淋巴结转移患者占比均显著高于预后良好组，外周血 CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均显著低于预后良好组，外周血 CD8+ 水平显著高于预后良好组；多因素 Logistic 回归分析结果显示，存在淋巴结转移、 外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值偏低、外周血 CD8+ 百分比偏高均为 NSCLC 患者预后不良的独立危险因素（OR=1.636、1.960、 1.384、1.925，均P<0.05）。结论 存在淋巴结转移、外周血 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值偏低、外周血 CD8+ 百分比偏高均为中晚期 NSCLC 患者放化疗后预后不良的独立危险因素，临床可通过监测上述指标评估患者病情，采取针对性措施以改善患者预后，延长生存 时间。