目的 分析枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗急性脑血管病并发抗生素相关性腹泻对患者症状缓解、胃肠激素及肠道菌群的 影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月新疆医科大学第七附属医院收治的急性脑血管病并发抗生素相关性腹泻患者 50 例，依照随 机数字表法分为对照组和观察组，各 25 例。对照组患者实施口服或鼻饲蒙脱石散常规治疗，观察组患者口服或鼻饲枯草杆菌二联活菌肠 溶胶囊治疗，均持续治疗 2 周。对比治疗后两组患者腹痛、腹胀、大便溏稀等症状缓解时间，治疗前后血清前列腺素 E2（PGE2）、胃泌 素（GAS）、胃动素（MTL）及肠道菌群变化情况。结果 观察组患者腹痛、腹胀、大便溏稀等症状缓解时间均短于对照组；治疗后， 两组患者血清 PGE2、GAS、MTL 水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组；两组患者乳酸杆菌、双歧杆菌含量均升高，且观察组高于 对照组；观察组患者肠球菌和两组患者肠杆菌含量均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 急性脑血管病并发抗生素相关性 腹泻患者应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗，可有效缓解腹痛、大便溏稀等症状，调节胃肠激素，改善肠道菌群，促进肠道功能 恢复，提升整体治疗效果。