摘要:目的 探究消化性溃疡合并上消化道出血患者使用奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗对其止血情况和凝血指标水平的影响,为 提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2018 年 12 月至 2021 年 12 月期间监利市第五人民医院收治的 80 例消化性溃疡合并 上消化道出血患者,以随机数字表法分为两组,对照组(40 例)患者采用质子泵抑制剂泮托拉唑钠治疗,观察组(40 例)患者在此基 础上联合使用奥曲肽治疗,两组均连续治疗 3 d。对比两组患者临床疗效、再出血率,治疗 24 h、24~48 h、48~72 h 止血效果,以及治疗 前、治疗 72 h 后纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、超敏 -C 反应蛋白 (hs-CRP)、白细胞介素 -17(IL-17)、白细胞介素 -6(IL-6)、皮质醇(COR)水平。结果 观察组患者临床总有效率、治疗 24 h 后 止血率、总止血率均显著高于对照组,再出血率显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者 24~48 h、48~72 h 止血率均高于对照组, 但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗 72 h 后两组患者血清 FIB 水平显著降低,且观察组显著低于对照组,APTT、PT、 TT 时间均显著缩短,且观察组显著短于对照组;与治疗前比,治疗 72 h 后两组患者血清 hs-CRP、IL-17、IL-6、COR 水平均显著降低, 且与对照组比,观察组患者各项炎症因子水平更低(均P<0.05)。结论 奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡合并上消化道出血患 者能提高止血率,降低再出血率,有效改善患者凝血功能,降低炎症因子水平,提升患者临床疗效。