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子宫下段连续折叠缝合加固子宫瘢痕处肌层缺失的效果观察
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R713.4

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    目的 分析瘢痕子宫产妇剖宫产手术实施子宫下段连续折叠缝合对手术指标及产后并发症的影响。方法 选择 2021 年 1 月 至 12 月玉林市妇幼保健院收治的瘢痕子宫产妇 218 例,以随机数字表法分成对照组(109 例,剖宫产术中常规切除部分菲薄组织后再连 续缝合)和研究组(109 例,剖宫产术中子宫下段连续纵向折叠缝合),术后随访 1 年。对比两组患者围手术期恢复指标,术后 42 d 及术 后 6 个月子宫下段肌层的厚度以及术后 42 d、6 个月、1 年子宫瘢痕憩室形成率;比较两组患者术后随访期间并发症发生情况。结果 研 究组产妇术中出血量及产后 2、24 h 出血量均显著低于对照组,阴道持续流血、产后第一次月经恢复时间均显著短于对照组;术后 42 d 及 6 个月子宫下段肌层厚度显著高于对照组,术后 6 个月及术后 1 年子宫瘢痕憩室形成率显著低于对照组;产后并发症总发生率显著低 于对照组(均P<0.05);产妇手术时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在 瘢痕子宫剖宫产手术中实施子宫下段连续折叠缝合可显著减少术中出血量、产后出血量,缩短阴道持续流血时间、产后第一次月经恢复 时间,降低瘢痕憩室形成率,改善预后。

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