目的 探讨支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸对重症肺炎患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙 素原（PCT）、肾上腺髓质素（ADM）水平的影响及安全性。方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月于北京燕化医院就诊的 85 例重 症肺炎患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组（42 例，进行支气管镜肺泡灌洗治疗）与联合组（43 例，采用支气管镜肺泡灌洗 联合乙酰半胱氨酸治疗），两组患者均治疗 2 周后进行疗效评估。对比两组患者治疗后临床效果，治疗前后血气分析指标、炎症因子， 以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比较，联合组患者治疗总有效率更高；与治疗前比较，治疗后两组患者动脉血氧分压 （PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（OI）均显著升高，相比对照组，联合组升高幅度更大；与治疗前比较，治疗后两组患者血 乳酸（LAC）、IL-6、CRP、PCT、ADM 水平均显著降低，相比对照组，联合组降低幅度更大（均P<0.05）；对比两组患者不良反应总 发生率，联合组（4.44%）低于对照组（11.11%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸能有效 减轻重症肺炎患者机体内炎症反应，改善血气指标，疗效显著，且安全性良好。