目的 探讨有创 - 无创序贯通气联合肠内营养支持对 ICU 危重呼吸衰竭患者临床指标、血气分析指标及预后的影响。方 法 选取淮安市淮安医院 2021 年 10 月至 2022 年 10 月收治的 200 例 ICU 危重呼吸衰竭患者，按照随机数字表法将患者分为对照组（100 例）和试验组（100 例），两组均各有肺部感染者 30 例，急性肺水肿者 32 例，慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）者 38 例。对照 组患者使用有创机械通气联合肠内营养治疗，试验组患者在对照组的基础上，待发生肺部感染控制窗后撤离有创通气，再开展无创序贯通 气治疗。比较两组中不同疾病类型患者治疗前与治疗 24 h 后血气指标，临床指标，以及预后情况。结果 与治疗前比，治疗 24 h 后两组 不同疾病类型患者动脉血氧分压（PaO2）均显著升高，且试验组显著高于对照组，而两组不同疾病类型患者动脉二氧化碳分压（PaCO2） 显著降低，且试验组显著低于对照组；与对照组比，试验组不同疾病类型患者总机械通气时间、住院时间及有创通气时间均显著缩短（均 P<0.05）；两组不同疾病类型患者治疗前与治疗 24 h 后组内、组间 pH 值及治疗后死亡率、重新插管率、呼吸机相关性肺炎发生率经比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 有创 - 无创序贯通气联合肠内营养支持治疗 ICU 危重症呼吸衰竭患者，能够缩短机械通 气时间和住院时间，同时可纠正患者缺氧状态，提高通气功能，改善血气指标，预后效果良好。