目的 探讨血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床效果及对患者肝功能的影响。方法 选取 2018 年 11 月至 2022 年 11 月沛县 人民医院收治的 66 例急性有机磷中毒患者，依据随机数字表法分为对照组（33 例）和治疗组（33 例）。对照组患者实施常规治疗（洗 胃、吸氧、导泻、抗休克等，静脉注射硫酸阿托品与氯解磷定），治疗组患者在对照组的基础上增加血液灌流治疗。两组均连续治疗 3 d。对比两组患者临床疗效、住院总时间、中毒症状消失时间、呼吸机使用时间；比较两组患者治疗前后血清心肌酶谱水平及肝功能指 标水平；比较两组患者并发症发生情况。结果 治疗组患者总有效率高于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组 比，治疗组患者住院总时间、中毒症状消失时间及呼吸机使用时间均更短；与治疗前比，治疗后两组患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌 酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）水平均显著降低，且治疗组各指标水平降低幅度较对照组更大；血清 胆碱酯酶（CHE）水平显著升高，且治疗组 CHE 水平升高幅度较对照组更大（均P<0.05）；两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平均 降低（均P<0.05)，但治疗后组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗组患者并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结 论 血液灌流治疗急性有机磷中毒疗效明确，能够迅速改善患者肝功能指标，缩短救治时间与症状消失时间，降低心肌酶谱水平，恢复 胆碱酯酶活性，减少并发症，提升治疗效果。