摘要:目的 研究早期血液灌流 + 连续静脉-?静脉滤过应用于重症急性胰腺炎合并高脂血症中对患者血脂、炎症及血尿淀粉酶指 标的影响。方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 6 月广西中医药大学第一附属医院收治的 50 例重症急性胰腺炎合并高脂血症患者,通过 随机数字表法进行分组,每组 25 例。对照组患者进行禁食水、抗休克、营养支持、胃肠减压、预防感染、抑酸抑酶、改善胰腺微循环 等常规治疗,研究组患者早期联合应用血液灌流 + 连续静脉-?静脉滤过治疗。患者临床症状显著缓解,脏器功能恢复正常,生命体征平 稳即可停止治疗。对比两组患者的禁食、症状缓解、住 ICU 及住院时间,治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白 胆固醇(LDL-C)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素 -6(IL-6)、血和尿 淀粉酶指标水平。结果 研究组患者禁食、症状缓解、住 ICU、住院时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清 TG、TC 及 LDL-C 水平均降低,且研究组低于对照组;治疗后两组患者血清 hs-CRP、TNF-α、PCT、IL-6 水平均降低,且研究组低于对照组;治疗 后两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 早期血液灌流 + 连续静脉-?静脉滤过在治疗重症 急性胰腺炎合并高脂血症中可缩短患者住院时长,同时降低血脂水平,减轻机体炎症程度,并促进血尿淀粉酶水平改善,治疗效果更为 理想。