摘要:目的 探讨针对缺血性脑血管病患者应用不同剂量阿托伐他汀钙治疗对其血清同型半胱氨酸(Hcy)、C- 反应蛋白(CRP)、 尿酸(UA)水平的影响及用药安全性。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 9 月峨眉山市人民医院收治的 58 例缺血性脑血管病患者,以随 机数字表法分为对照组(在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀钙常规剂量 20 mg 治疗)和试验组(在常规治疗基础上采用阿托伐他汀钙大 剂量 40 mg 治疗),各 29 例。两组患者均治疗 2 个月。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、CRP、UA 水平,脑微出血灶个数,血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL) 水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清 HDL-C 水平均显著升高,且相比于对照组,试验组更 高;血清 TC、TG、LDL-C 水平均显著降低,且相比于对照组,试验组更低(均P<0.05);两组患者血清 Hcy、CRP、UA 水平均显著降 低,且相比于对照组,试验组更低(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清 TBiL、DBiL 水平均显著升高(P<0.05);但两组 间血清 TBiL、DBiL 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗前后脑微出血灶和治疗期间不良反应总发生率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比于小剂量阿托伐他汀钙治疗,缺血性脑血管病患者采用大剂量阿托伐他汀钙治疗可以更 有效减轻患者炎症反应,调节血脂水平,且并未增加肝功能损伤,安全性良好。