目的 探讨唑来膦酸用于老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折术后的疗效及对患者血清 25- 羟维生素 D[25-（OH）D]、骨钙 素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月泰州市第二人民医院收治的 62 例老年 女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，以随机数字表法将其分为对照组（接受经皮椎体成形术并于术后接受醋酸钙颗粒 + 骨化三醇软胶 囊治疗 12 个月，31 例）与观察组（在对照组的基础上接受唑来膦酸注射液治疗，每 12 个月给药 1 次，31 例）。两组患者均于术后随访 12 个月。比较两组患者术前及术后 7 d、3 个月的疼痛情况，术前、术后 7 d、6 个月的功能障碍情况，术前与术后 12 个月的 L2~L4 腰椎与 股骨颈的骨密度情况，以及术前与术后 12 个月的骨代谢水平。结果 与术前比，两组患者术后 7 d、3 个月的视觉模拟疼痛量表（VAS） 评分均显著降低，且观察组显著低于对照组；两组患者术后 7 d、6 个月的 Oswesty 功能障碍指数评分（ODI）均呈降低趋势，且术后 6 个 月观察组显著低于对照组；与术前比，术后 12 个月观察组患者 L2~L4 腰椎、股骨颈骨密度均显著升高，且显著高于对照组；与术前比， 术后 12 个月两组患者血清 25-（OH）D 水平均显著升高，且观察组显著高于对照组；血清 BGP、BALP 水平均显著降低，且观察组显著 低于对照组（均P<0.05）。结论 唑来膦酸用于老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折术后治疗中能够有效提高患者术后体内骨代谢水平， 增加机体骨密度，缓解患者疼痛症状，进而促进肢体功能恢复。