摘要:目的 探讨 N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C- 反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)在高血压合并射血分数保留 心力衰竭(HFpEF)患者中的表达情况,以及其与心功能的关系,为临床治疗高血压合并 HFpEF 提供参考依据。方法 回顾性分析呼和 浩特市第一医院于 2020 年 9 月至 2022 年 9 月收治的 153 例高血压合并 HFpEF 患者的临床资料,将其作为观察组,依据美国纽约心脏 病协会(NYHA)心功能分级将观察组患者分为Ⅱ级(51 例),Ⅲ级(62 例),Ⅳ级(40 例);另回顾性分析同期入院健康体检的 100 例人员的体检资料,将其作为对照组。所有研究对象均进行血清 NT-proBNP、CRP、Hcy 水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心 房内径(LAD)的检测,并计算其左心房容积指数(LAVI)。比较各组上述指标的水平变化情况,并分析高血压合并 HFpEF 患者血清 NT-proBNP、CRP、Hcy 与 LVEDD、LAD、LAVI 的相关性。结果 观察组研究对象血清 NT-proBNP、CRP、Hcy、LVEDD、LAD、LAVI 水平均高于对照组;NYHA 心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者上述指标均逐渐升高,且组间两两比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05); Pearson 相关系数法分析结果显示,血清 NT-proBNP、CRP、Hcy 与 LVEDD、LAD、LAVI 均呈正相关(均P<0.05)。结论 高血压合并 HFpEF 患者心功能越差,则血清 NT-proBNP、CRP、Hcy 水平越高,且 NT-proBNP、CRP、Hcy 与 LVEDD、LAD、LAVI 呈显著正相关, 临床可将 NT-proBNP、CRP、Hcy 作为高血压合并 HFpEF 患者病情与预后评估的诊断指标。