目的 探究肝硬化腹水患者合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）的危险因素，为提高患者治疗效果和改善预后提供理论依据。 方法 回顾性分析白山市中心医院 2021 年 9 月至 2022 年 12 月收治的 97 例肝硬化腹水患者的临床资料，根据患者是否合并 SBP 分为合 并组（37 例）和未合并组（60 例），对两组患者临床资料、血常规和肝肾功能指标、腹水指标进行单因素分析，并将单因素分析中差异 有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型，筛选肝硬化腹水患者合并 SBP 的危险因素。结果 合并组中年龄 >60 岁、有糖 尿病史、有腹穿史、合并上消化道出血、合并肝性脑病、Child-pugh 分级为 C 级患者占比均高于未合并组；全血中性粒细胞（NE）、腹 水腺苷脱氨酶（ADA）、腹水白细胞计数（WBC）、腹水乳酸脱氢酶（LDH）水平均高于未合并组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归 分析结果显示，年龄 >60 岁、合并上消化道出血、合并肝性脑病、Child-pugh 分级为 C 级及腹水 WBC 升高均为肝硬化腹水患者合并 SBP 的危险因素（OR=2.018、3.162、4.011、5.037、3.922，均P<0.05）。结论 年龄 >60 岁、合并上消化道出血、合并肝性脑病、Child-pugh 分级为 C 级及腹水 WBC 升高均为肝硬化腹水患者合并 SBP 的危险因素，临床应密切监测上述指标并及时采取有效的干预手段，降低 SBP 的发生风险，改善预后。