摘要:目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术对良性前列腺增生患者前列腺功能、尿动力学及性功能指标的影响。方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 9 月南京医科大学附属泰州人民医院收治的良性前列腺增生患者 130 例,应用随机数字表法分为对照组(65 例,行经 尿道前列腺等离子电切术治疗)、观察组(65 例,行经尿道前列腺钬激光剜除术治疗),均于术后随访 6 个月。比较两组患者围术期指 标,术前与术后 6 个月前列腺功能、尿动力学,以及术后 6 个月性功能障碍发生情况。结果 与对照组比,观察组患者术中出血量较少, 膀胱冲洗时间、手术时间、留置导尿管时间均较短;与术前相比,术后 6 个月两组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及血清总前 列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)水平均降低,观察组低于对照组;与术前比,术后 6 个月两组患者最大尿 流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)均升高,观察组高于对照组;两组患者排尿后残余尿量(PVR)降低,观察组低于对照组;术后 6 个 月观察组患者勃起障碍、逆行射精、射精量减少发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 相较于经尿道前列腺等离子电切术,良性前 列腺增生患者应用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,可更显著地改善其前列腺功能与尿道功能,减少术中出血量,缩短膀胱冲洗、手术 时间及留置导尿管时间,促进患者恢复,且对患者性功能影响较小。