目的 分析乙酰半胱氨酸雾化疗法对小儿社区获得性肺炎患儿免疫功能、肺功能的影响。方法 选取淮安市第五人民医院 2022 年 4 月至 2023 年 3 月收治的 100 例小儿社区获得性肺炎患儿，按随机数字表法分为对照组（采用阿奇霉素序贯疗法、氨溴索治疗） 和观察组（在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗），各 50 例，两组患儿均治疗 3 周。比较两组患儿治疗前后辅助性 T 细胞 17 （Th17 细胞）、调节性 T 细胞（Treg 细胞）、肺功能、免疫功能指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗 后两组患儿 Th17 细胞百分比、血清白三烯 E4（LTE4）水平均显著降低，且与对照组比，观察组降低幅度更大；Treg 细胞百分比及血清 免疫球蛋 G（IgG）、免疫球蛋白 A（IgA）水平均显著升高，且与对照组比，观察组升高幅度更大；与治疗前比，治疗后两组患儿呼吸频 率（RR）、吸呼比（Ti/Te）均显著降低，且与对照组比，观察组患儿降低幅度较大；两组患儿潮气量（VT）、达峰时间比（TPTEF/Te） 均显著升高，且与对照组比，观察组患儿升高幅度较大（均P<0.05）；治疗期间，观察组患儿不良反应总发生率高于对照组，但差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 针对小儿社区获得性肺炎，在阿奇霉素序贯疗法、氨溴索方案的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗效果显 著，可更有效改善患儿肺功能，恢复 Th17/Treg 平衡，提高患儿免疫功能，且不会明显增加患儿不良反应，安全性良好。