目的 分析清金化痰汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能、血清学指标的影响，为改善患者 预后提供依据。方法 选取 2019 年 12 月至 2022 年 12 月广西中医药大学第一附属医院收治的 60 例 AECOPD 患者，根据随机数字表法 分为对照组（吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗）与观察组（清金化痰汤联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗），各 30 例，两组患者均治 疗 2 周后评估治疗效果。比较两组患者临床疗效，治疗前后临床评分（慢性阻塞性肺疾病评估测量量表评分、中医证候积分、临床肺部 感染评分）、肺功能指标（第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气、最大呼气流量）、血清学指标（核转录因子 -κB、白细 胞介素 -10、转化生长因子 -β1）水平。结果 治疗后观察组患者总有效率为 93.33%，高于对照组的 66.67%；与治疗前比，治疗后两组患 者慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分、中医证候积分、临床肺部感染评分均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患 者第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气、最大呼气流量水平均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患 者血清核转录因子 -κB、转化生长因子 -β1 水平均降低，且观察组低于对照组；血清白细胞介素 -10 水平上升，且观察组高于对照组（均 P<0.05）。结论 应用清金化痰汤联合西药治疗 AECOPD 患者疗效提高，可有效减轻患者临床症状，改善患者肺功能，减轻炎症反应。