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单孔腹腔镜术式结合手术室心理护理对急性阑尾炎患者 免疫功能与炎症因子的影响研究
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R656.8

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    目的 探究单孔腹腔镜术式结合手术室心理护理干预用于急性阑尾炎患者对其焦虑情绪、疼痛程度、免疫功能、炎症因子 及应激状态的影响。方法 回顾性分析广安市人民医院 2020 年 6 月至 2022 年 5 月收治的 96 例急性阑尾炎患者的临床资料,根据手术方 式的不同分为三孔组(48 例,接受三孔腹腔镜手术)和单孔组(48 例,接受单孔腹腔镜术式),且两组患者均接受手术室心理护理干 预。对比两组患者术前和术后 24 h 焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后 6 h 应激指标(促肾上腺 皮质激素、去甲肾上腺素、肾上腺素)水平,术前与术后 24 h 免疫功能 [ 免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白 G (IgG)]、炎症因子 [C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)] 水平。结果 与术前比,术后 24 h 两 组患者 SAS、VAS 评分均降低,且单孔组低于三孔组;与术前比,术后 6 h 两组患者促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、肾上腺素水平 均升高,但单孔组低于三孔组;两组患者血清 IgA、IgM、IgG 水平均降低,但单孔组高于三孔组;两组患者血清 CRP、IL-6、TNF-α 水 平均升高,但单孔组低于三孔组(均P<0.05)。结论 相比于三孔腹腔镜手术,对急性阑尾炎患者采取单孔腹腔镜术式治疗,并配合手 术室心理护理干预,能够更有效缓解患者疼痛症状和焦虑心理,可减轻术后炎症、应激反应,且对患者免疫功能影响更小。

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