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经自然腔道取标本完全腹腔镜下结直肠癌根治术 对结直肠癌患者炎症反应及康复情况的影响
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R735.3

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    目的 探讨经自然腔道取标本(NOSE)完全腹腔镜下结直肠癌根治术对结直肠癌患者白细胞介素 -10(IL-10)、C- 反应蛋 白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平及氧化应激指标、肠道屏障功能的影响。方法 回顾性分析呼和浩特市第一 医院于 2020 年 1 月至 2022 年 11 月收治的 72 例结直肠癌患者的临床资料,根据不同的手术方法将其分为传统组(43 例,行传统腹腔镜 结直肠癌根治术)和 NOSE 组(29 例,行 NOSE 完全腹腔镜下结直肠癌根治术)。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后 3 d 炎症 因子、氧化应激指标,肠道屏障功能相关指标,以及术后并发症发生情况。结果 与传统组比,NOSE 组患者首次排气时间、首次进流食 时间、住院时间均缩短;与术前比,术后 3 d 两组患者血清 CRP、PCT 及 WBC 水平均升高,但 NOSE 组显著低于传统组;而血清 IL-10 水平显著降低,但 NOSE 组显著高于传统组;与术前比,术后 3 d 两组患者血清丙二醛(MDA)水平显著升高,血清 D- 乳酸、二胺氧化 酶(DAO)水平显著降低,但 NOSE 组均显著低于传统组,而血清超氧化物歧化酶(SOD)水平显著降低,但 NOSE 组显著高于传统组 (均P<0.05)。两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 NOSE 完全腹腔 镜下结直肠癌根治术可有效缩短结直肠癌患者住院时间,减轻炎症反应及氧化应激反应,促进肠道屏障功能恢复,且术后安全性良好。

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