目的 分析胆总管探查术（CBDE）术后分别行一期缝合或留置 T 管引流对患者术后恢复情况、应激反应及并发症的影响。 方法 按照随机数字表法将 2021 年 1 月至 2022 年 12 月启东市第二人民医院收治的行 CBDE 治疗的 46 例患者分为对照组（23 例，CBDE 术后行留置 T 管引流治疗）、观察组（23 例，CBDE 术后行一期缝合治疗），术后均随访至出院。比较两组患者围术期指标，术前、术 后 24 h 应激指标，术前、术后 7 d 肝功能指标，随访期间并发症情况。结果 与对照组比，观察组患者手术时间、住院时间、肠鸣音恢 复时间、肛门排气时间均显著缩短，术中出血量显著减少（均P<0.05）；两组患者腹腔引流时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）； 与术前比，术后 24 h 两组患者血清皮质醇、肾上腺素、C- 反应蛋白水平均显著升高，但观察组显著低于对照组；术后 7 d 两组患者丙氨 酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；与对照组比， 观察组患者并发症总发生率显著降低（均P<0.05）。结论 与留置 T 管引流相比，CBDE 术后一期缝合对患者机体产生的炎症、应激反 应均更小，更有利于肝功能恢复，且具有手术时间、住院时间短等优势，术后恢复较快，安全性更高。