摘要:目的 探讨含铋剂四联疗法应用于幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗效果及对患者免疫功能与血清炎症因子水平的影响。方法 采 用随机数字表法将攀钢集团总医院 2020 年 12 月至 2022 年 5 月收治的 60 例 Hp 感染患者分为两组,各 30 例。对照组患者采用雷贝拉唑 + 阿莫西林 + 克拉霉素三联疗法,观察组患者采用胶体果胶铋 + 雷贝拉唑 + 阿莫西林 + 克拉霉素四联疗法,两组均连续治疗 2 周,并随访 4 周。比较两组患者治疗后的临床疗效和 Hp 根除率,治疗前后临床症状积分、免疫功能指标(CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 百分比,CD4+ /CD8+ 比值)及炎症因子(超敏 -C 反应蛋白、白细胞介素 -6、白细胞介素 -8、肿瘤坏死因子 -α)水平。结果 观察组患者临床总有效率高于 对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组 Hp 根除率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者反酸、烧心、嗳 气、腹痛等各项临床症状积分均下降,且观察组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均显著上升,CD8+ 百分比显著降低,且观察组患者 CD3+ 、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值显著上升,CD8+ 百分比显著下降;与治疗 前比,治疗后两组患者血清超敏 -C 反应蛋白、白细胞介素 -6、白细胞介素 -8、肿瘤坏死因子 -α 水平均降低,且观察组显著低于对照组 (均P<0.05)。结论 含铋剂四联疗法治疗 Hp 感染效果良好,能够提高 Hp 根除率,改善患者临床症状,提高机体免疫功能,减轻机体 炎症反应。