目的 探析超声引导下微波消融术（PMCT）联合肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌的临床疗效及对患者甲胎蛋白 （AFP）、肝功能的影响，为临床治疗肝癌提供参考依据。方法 回顾性分析苏州市第五人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治 的 76 例肝癌患者的临床资料，依据患者的治疗方案分为两组。单纯 TACE 组（38 例）患者采取常规 TACE 治疗，联合治疗组（38 例）患 者在单纯 TACE 组的基础上联合超声引导下 PMCT 治疗，两组患者均于术后随访 2 年。比较两组患者术前与术后 3 个月的 AFP、癌胚抗原 （CEA）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，肿瘤病灶直径，以及术 后 1、2 年的存活率。结果 与术前比，术后 3 个月两组患者血清 AFP、CEA、ALT、TBiL、AST 水平均显著降低，且联合治疗组患者上述 指标水平降低幅度均更大；血清 ALB 水平显著升高，且联合治疗组患者血清 ALB 水平更高；与术前比，术后 3 个月两组患者肿瘤病灶直 径均缩短，且联合治疗组患者肿瘤病灶直径更短；与单纯 TACE 组比，联合治疗组患者术后 1、2 年存活率均更高（均P<0.05）。结论 采 用超声引导下 PMCT 联合 TACE 治疗肝癌可降低患者血清肿瘤标志分子，缩小或消灭肿瘤病灶，改善肝功能指标，提高患者生存率。