目的 探讨麻黄连翘赤小豆汤随症加减对湿热型支气管哮喘急性发作患者肺功能、免疫功能及安全性的影响，为提升该疾 病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2019 年 12 月至 2023 年 1 月卓尼县中医医院收治的 80 例湿热型支气管哮喘急性发作患者，采 用随机数字表法分为对照组（40 例，采用布地奈德 + 沙丁胺醇治疗）和观察组（40 例，采用麻黄连翘赤小豆汤随症加减 + 布地奈德 + 沙 丁胺醇治疗），两组均连续治疗 4 周。比较两组患者治疗前后中医证候积分（咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、胸闷）、肺功能指标 [ 最大 呼气流量（PEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼出气一氧化氮（FeNO）]、血清学指标 [ 人软骨糖蛋白 39（YKL-40）、免疫球蛋 白 E（IgE）、补体 C3、补体 C4]，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、 胸闷积分均显著下降，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者 PEF、FEV1 水平均显著升高，且观察组显 著高于对照组，FeNO 水平显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血清 YKL-40、IgE、补体 C3、补体 C4 水平均显著下降，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；治疗期间，观察组患者不良反应总发生率为 7.50%，低于对照组 的 10.00%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用麻黄连翘赤小豆汤随症加减治疗湿热型支气管哮喘急性发作能够有效缓解患者 临床症状，有利于改善患者肺功能，缓解机体免疫失衡，且不增加患者不良反应的发生率，安全性良好。