目的 研究分析床旁纤维支气管镜配合综合护理对重症下呼吸道感染患者临床疗效、肺功能及炎症因子的影响。方法 采取 随机数字表法将 2021 年 5 月至 2022 年 9 月广安市人民医院诊治的 70 例重症下呼吸道感染患者分成两组，各 35 例。入院后对照组患者 采取常规治疗方案（包括适量使用抗菌药物、纠正水和电解质紊乱、改善酸碱平衡、吸氧、营养支持、祛痰、通气等），观察组患者在 对照组的基础上采取床旁纤维支气管镜配合吸痰治疗（根据患者具体情况连续治疗 2 周），治疗期间患者均接受综合护理。比较两组患 者治疗后临床疗效，治疗前与治疗后 7 d 的肺功能、炎症指标变化。结果 观察组患者总有效率高于对照组；治疗后 7 d 两组患者最大呼 气中期流量（MMEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）及一氧化碳弥散量（DLCO）指标水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组；血 清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 采用 床旁纤维支气管镜配合综合护理能够有效改善重症下呼吸道感染患者的肺功能，减轻机体炎症反应，提升整体疗效。