摘要:目的 探讨不同手术时机行关节镜下前交叉韧带重建术对患者膝关节活动度、稳定性及功能的影响。方法 回顾性分析静 宁县人民医院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月收治的需行关节镜下前交叉韧带重建术的 42 例患者的临床资料,据受伤害至行手术时间的不 同,将其分为晚期组(20 例,受伤后超过 3 周进行手术)与早期组(22 例,受伤后 3 周内进行手术),所有患者均于术后定期随访 6 个 月。比较两组患者术前与术后 6 个月膝关节相关评分、疼痛评分、胫骨前后移动距离、Lachman 试验阳性率及膝关节活动度,以及术后 6 个月并发症发生情况。结果 与术前比,术后 6 个月两组患者国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm 膝关节评分、 Tegner 膝关节运动评分均显著升高,且早期组显著高于晚期组;术后 6 个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分显著降低,早期组术 前、术后 6 个月 VAS 评分均显著低于晚期组;与术前比,术后 6 个月两组患者 Kt2000 30°、Kt2000 90° 均显著缩短;与术前比,术后 6 个月两组患者 Lachman 试验阳性率显著降低,且早期组显著低于晚期组;术后 6 个月两组患者膝关节活动度显著扩大,且早期组扩大幅 度更大;屈膝受限度、伸膝受限度均显著缩小,且早期组缩小幅度更大(均P<0.05)。术后 6 个月两组患者 Kt2000 30°、Kt2000 90° 组 间及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 不同时间下行关节镜下前交叉韧带重建术治疗,均能缩短患者胫 骨前后移动距离,且均具有良好的安全性,但早期进行手术治疗更有利于促进膝关节功能、韧带功能的恢复,同时可明显减轻患者术后 疼痛。