目的 探讨在双重抗血小板治疗基础上联合阿替普酶静脉溶栓治疗对轻型缺血性脑卒中患者凝血功能、神经功能及日常生活 活动功能的影响。方法 选取连云港市赣榆区人民医院 2022 年 1 月至 12 月收治的 110 例急性轻型缺血性脑卒中患者，依据随机数字表法 分为对照组（55 例，口服阿司匹林和氯吡格雷治疗）和研究组（55 例，使用阿替普酶静脉溶栓 24 h 后口服阿司匹林和氯吡格雷治疗）， 两组患者治疗周期均为 21 d。观察对比两组患者治疗前后凝血功能指标、血小板功能指标及 P- 选择素、神经缺损状况、日常生活活动能 力评分变化，以及治疗期间不良事件发生情况。结果 治疗后两组患者活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均显著长于治疗前，且研 究组更长；纤维蛋白原水平显著低于治疗前，且研究组更低；治疗后两组患者血小板黏附率、血小板聚集率、P- 选择素水平均显著低于 治疗前，且研究组更低；与治疗前比，治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著降低，且研究组显著低于对 照组；两组患者 Barthel 指数均显著升高，且研究组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者不良事件总发生率比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 使用阿替普酶静脉溶栓结合双重抗血小板治疗急性轻型缺血性脑卒中，可以有效改善患者凝血功能指标、血小板功能 指标、神经功能，增强其日常生活活动能力，且安全性良好。