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心源性休克并发感染患者降钙素原、C- 反应蛋白的 动态变化及其临床价值
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R541.6+4

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    目的 观察降钙素原(PCT)和 C- 反应蛋白(CRP)在心源性休克并发感染患者中的动态变化及其诊断价值,为临床预防 与治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 2 月至 2022 年 2 月新疆生产建设兵团医院收治的 80 例心源性休克患者的临床资 料,依据是否并发感染分为未并发感染组(50 例)与并发感染组(30 例)。比较两组患者入院时及入院后 12 h、1 d、3 d、1 周时的 PCT、 CRP 水平;对两组患者的临床资料进行单因素与多因素 Logistic 回归分析;比较两组患者 6 个月生存情况,利用受试者工作特征(ROC) 曲线分析 PCT 和 CRP 对心源性休克并发感染的诊断价值。结果 入院时及入院后 12 h、1 d、3 d、1 周,并发感染组患者的 PCT、CRP 水平均显著高于未并发感染组;与未并发感染组比,并发感染组患者的住院时间更长,白细胞计数(WBC)、肌钙蛋白(cTn)水平均更 高;经单因素及多因素 Logistic 回归分析显示,住院时间长及 WBC、cTn、PCT、CRP 水平高均为影响心源性休克并发感染的影响因素; 与未并发感染组比,并发感染组患者的 1、3、6 个月生存率更低;PCT 对心源性休克并发感染的诊断敏感度、特异性均显著高于 CRP(均 P<0.05)。结论 PCT 和 CRP 水平在心源性休克患者并发感染时明显提升,对心源性休克并发感染有一定的诊断价值;另外住院时间长 及 WBC、cTn 水平高也是心源性休克并发感染的影响因素,临床应加强监护,积极采取补救措施改善患者预后。

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