目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 72-4（CA72-4）、E- 钙黏蛋白（E-Cad）、促胃液素 17（G-17）水平对胃癌 根治术后患者复发转移的预测价值，为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析 2014 年 1 月至 2019 年 12 月江阴市南闸医院收治的 60 例胃癌患者的临床资料，均接受胃癌根治术治疗，并于术后随访 3 年，按照其病情是否复发转移分为复发组（24 例）和未复发组（36 例），所有患者术前均接受血清 CEA、CA72-4、E-Cad、G-17 水平检测，用曲线下面积（AUC）和受试者工作特征（ROC）曲线评估 血清 CEA、CA72-4、E-Cad、G-17 水平预估胃癌根治术后患者复发转移的价值；并用单因素、多因素 Logistic 回归分析影响胃癌根治术 后患者复发转移的危险因素。结果 经 ROC 曲线分析，血清 CEA、CA72-4、E-Cad、G-17 指标预测胃癌根治术后患者复发转移的 AUC 分别为 0.831、0.726、0.628、0.618，血清 CEA 对胃癌根治术后患者复发转移的诊断价值较高（P<0.05）；复发组患者年龄、肿瘤直径 大于未复发组，TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、浸润深度达浆膜层、有脉管癌栓、未进行术后辅助治疗患者占比均高于未复发组，血清 CEA、 CA72-4、G-17 水平均高于未复发组，血清 E-Cad 水平低于未复发组；多因素 Logistic 回归分析结果显示，TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、浸润深 度达浆膜层、有脉管癌栓、未进行术后辅助治疗，血清 CEA、CA72-4、G-17 水平高，E-Cad 水平低均为胃癌根治术后患者复发转移的危 险因素（OR=1.652、1.452、3.256、1.653、1.364、1.236、1.283、1.685，均P<0.05）。结论 血清 CEA、CA72-4、E-Cad、G-17 水平与 胃癌病灶转移、浸润存在密切关联，且血清 CEA 对胃癌根治术后患者复发转移的诊断价值较高；TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、浸润深度达浆 膜层、有脉管癌栓、未进行术后辅助治疗、CEA、CA72-4、G-17 水平高及 E-Cad 水平低均为胃癌根治术后患者复发转移的危险因素，临 床可通过测定上述指标预估胃癌患者术后病灶复发转移状况，进而筛查胃癌根治术后复发转移高危人群。