目的 观察高初始剂量氨基酸与脂肪乳对胎龄<34周早产儿肠外营养近期疗效及生化指标、并发症发生情况的影响。方法 选 取 2022 年 1 月至 2023 年 2 月于佛山市南海区妇幼保健院接受肠外营养治疗的 80 例胎龄 <34 周早产儿，按随机数字表法分为两组，各 40 例。对照组使用常规剂量氨基酸与脂肪乳肠外营养支持 [ 氨基酸从 0.5 g/（kg·d）开始，以 0.5 g/（kg·d）递增，增至 3.0 g/（kg·d）]， 观察组使用高初始剂量氨基酸与脂肪乳营养治疗 [ 氨基酸从 2.0 g/（kg·d）开始，以 0.5 g/（kg·d）递增，增至 3.0 g/（kg·d）]，均治 疗 2 周后评估疗效。比较两组早产儿临床观察指标，治疗前后生化指标（白蛋白、血红蛋白、肌酐），肠外营养并发症发生情况及实验 室指标异常率，以及早产儿出院体质量、有无宫外发育迟缓（EUGR）情况。结果 观察组早产儿肠外营养时间、住院时间、全肠道喂养 时日龄、呼吸机支持时间、用氧时间、抗生素使用时间均显著短于对照组（均P<0.05）；两组早产儿住院结局比较，差异无统计学意义 （P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组早产儿生化指标均显著升高，且观察组升高幅度更大；与对照组比，观察组早产儿各项肠外营养并 发症发生率及实验室指标异常率更低；观察组早产儿出院体质量显著高于对照组，而 EUGR 率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 相 对于常规初始剂量，高初始剂量氨基酸与脂肪乳的营养支持治疗方案，对胎龄 <34 周早产儿体质量增长优势更加显著，可达到更好的治 疗效果，能显著降低肠外营养并发症发生率、实验室指标异常及 EUGR 率，改善营养状况，提高生活质量，预后更佳。