摘要:目的 探讨西那卡塞治疗尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效,及对患者血管钙化程度、甲状旁腺体 积的影响。方法 以随机数字表法将射阳县人民医院 2020 年 10 月至 2022 年 10 月期间收治的 80 例尿毒症血液透析 SHPT 患者分为对照 组(予以骨化三醇治疗,40 例)和观察组(予以骨化三醇 + 西那卡塞治疗,40 例)。两组患者均用药治疗 3 个月。比较两组患者治疗后 的临床疗效,治疗前后血管钙化程度、实验室指标、甲状旁腺体积。结果 治疗 3 个月后,观察组患者临床总有效率为 95.00%,显著高于 对照组的 67.50%;与治疗前比,治疗 3 个月后两组患者颈动脉钙化率、冠状动脉钙化率、腹主动脉钙化率均呈升高趋势,但与对照组比, 观察组冠状动脉钙化率、腹主动脉钙化率均更低;与治疗前比,治疗后两组患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP) 水平均呈降低趋势,且与对照组比,观察组更低;与治疗前比,治疗 3 个月后两组患者甲状旁腺长、宽、厚及体积均显著减小,且与对 照组比,观察组均更小(均P<0.05)。结论 西那卡塞治疗尿毒症血液透析 SHPT,可有效调节患者血清 iPTH、ALP 水平,降低血管钙 化程度,缩小甲状旁腺体积,显著提升治疗效果。