目的 探讨基于“虚气流滞”学说采用健脾养心方治疗微血管性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效，及对患者心绞痛症状、血 清缺血修饰白蛋白（IMA）、内皮素 -1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法 选取白山市中医院于 2021 年 2 月至 2023 年 2 月 期间收治的 86 例微血管性心绞痛气虚血瘀证患者，根据随机数字表法将其分为两组，各 43 例。其中对照组患者接受瑞舒伐他汀、酒石 酸美托洛尔、单硝酸异山梨酯等西药常规治疗，观察组患者在对照组的基础上联合健脾养心方治疗，两组患者均治疗 1 个月。比较两组 患者治疗后的临床疗效，治疗前后心绞痛症状、平板运动试验结果及血清 IMA、ET-1、NO 水平。结果 治疗后，观察组患者临床总有效 率较对照组更高；与治疗前比，治疗后两组患者心绞痛发作次数均减少，且观察组较对照组更少；发作持续时间均缩短，且观察组较对 照组更短；心绞痛疼痛强度均降低，且观察组较对照组更低；治疗后两组患者平板运动试验总运动时间、ST 段压低 0.1 mV 时间均延长， 且观察组较对照组更长；ST 段压低幅度及血清 IMA、ET-1 水平均降低，且观察组较对照组更低；血清 NO 水平均升高，且观察组较对照 组更高（均P<0.05）。结论 采用健脾养心方联合常规西药治疗可以有效提高微血管性心绞痛气虚血瘀证患者临床疗效，缓解心绞痛症 状，增加心肌供血，提升运动耐量，改善血管内皮功能。