目的 对比分析应用T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）、浆膜腔积液腺苷脱氨酶（ADA）检测对结核性浆膜炎的诊断价值，以期为 临床诊断该疾病提供参考依据。方法 选取2020年10月至2022年10月包钢集团第三职工医院收治的160例浆膜腔积液患者，进行前瞻性 研究，所有患者均行外周血T-SPOT.TB检测、浆膜腔积液T-SPOT.TB检测、浆膜腔积液ADA检测、痰结核杆菌培养。根据痰结核分歧杆菌培 养结果将其分为非结核性浆膜炎组（87例）和结核性浆膜炎组（73例）。比较两组患者外周血、浆膜腔积液T-SPOT.TB检测的浆膜腔积液斑 点形成细胞数（SFC）及血清ADA水平；比较两组患者浆膜腔积液、外周血T-SPOT.TB及浆膜腔积液ADA对结核性浆膜炎的阳性诊断结果 与诊断效能。结果 结核性浆膜炎组外周血、浆膜腔积液SFC及浆膜腔积液ADA水平均显著高于非结核性浆膜炎组，且两组患者浆膜炎积 液 SFC 均较外周血 SFC 水平更高（均P<0.05）；浆膜腔积液 T-SPOT.TB、外周血 T-SPOT.TB 诊断结核性浆膜炎的灵敏度、准确度、阳性预测 值、阴性预测值均显著高于浆膜腔积液ADA检测，且浆膜腔积液T-SPOT.TB诊断显著高于外周血T-SPOT.TB检测，浆膜腔积液T-SPOT.TB 诊断结核性浆膜炎的特异度显著高于浆膜腔积液 ADA 检测（均P<0.05）。结论 外周血、浆膜腔积液 T-SPOT.TB 检测及浆膜腔积液 ADA 检测均可诊断结核性浆膜炎，但 T-SPOT.TB 检测的诊断价值高于浆膜腔积液 ADA 检测，且浆膜腔积液 T-SPOT.TB 检测的诊断价值最高， 可对结核性浆膜炎患者的病情诊断及预后评估起到一定的参考价值。