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肠息肉内镜下切除治疗后并发出血的相关危险因素分析
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R574

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    目的 探讨肠息肉内镜下切除治疗后并发出血的相关危险因素,为减少治疗后并发出血提供理论依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 1 月沭阳仁慈医院收治的 150 例接受肠息肉内镜下切除术患者的临床资料,根据术后是否并发出血分为未并发出血 组(100 例)和并发出血组(50 例)。对两组患者基本临床资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因 素 Logistic 回归分析,筛选出影响肠息肉内镜下切除术治疗后并发出血的危险因素。结果 并发出血组患者年龄显著大于未并发出血组, 高血压、冠心病、息肉 >0.2 cm、带蒂息肉、息肉位于直肠、腺瘤性息肉、内镜下黏膜切除术(EMR)切除、电凝、钛夹处理的患者占 比均显著高于未并发出血组,血红蛋白下降值显著高于未并发出血组,血小板计数显著低于未并发出血组(均P<0.05);多因素分析结 果显示,高血压(OR=6.062),冠心病(OR=4.968),息肉 >2.0 cm(OR=2.111),电凝、钛夹处理创面(OR=4.884),血红蛋白下降 (OR=10.687),血小板计数低(OR=3.086)均为肠息肉患者内镜治疗后并发出血的危险因素(均P<0.05)。结论 高血压、冠心病、 息肉 >2.0 cm、电凝或钛夹处理创面、血红蛋白下降、血小板计数低均是导致患者接受肠息肉内镜下切除治疗后并发出血的危险因素,临 床需做好基础疾病控制和针对性防控措施,结合患者病情制定科学的治疗方案,降低术后出血风险,提高手术疗效,改善患者预后。

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