目的 探究头孢他啶对老年糖尿病合并肺部感染患者免疫炎症指标和血管调节因子的影响，为改善患者预后提供依据。 方法 选取凉城县人民医院 2020 年 3 月至 2023 年 1 月期间收治的老年糖尿病合并肺部感染患者 47 例，依据随机数字表法分为对照组 （23 例）和观察组（24 例）。两组住院期间均常规给予胰岛素控制血糖水平，并给予吸氧、退热、机械通气、振背排痰、吸痰、营养支 持等治疗，同时予以对照组患者头孢噻肟钠治疗，予以观察组患者头孢他啶治疗，均连续治疗 2 周，并观察至出院。比较两组患者临床 症状改善时间、感染控制时间与住院时间，治疗前及治疗 2 周后免疫炎症反应指标和血管调节因子水平，以及治疗期间不良反应发生情 况。结果 观察组患者发热改善时间、咳嗽咳痰改善时间、感染控制时间及住院时间均显著短于对照组；与治疗前比，治疗 2 周后两组 患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、人可溶性髓系细胞触发受体 -1（sTREM-1）水平及 CD8+ 百分比均显著降低，观察组显著低于对照 组；CD3+ 百分比均显著升高，观察组显著高于对照组；两组患者血清内皮素（ET）、血管内皮细胞蛋白 C 受体（EPCR）水平均显著降 低，观察组显著低于对照组；血清降钙素基因相关肽（CGRP）水平均显著升高，观察组显著高于对照组（均P<0.05）。治疗期间两组 不良反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于头孢噻肟钠，应用头孢他啶联合治疗老年糖尿病合并肺部感染 患者可以更有效地降低患者机体免疫炎症反应，改善血管调节因子水平，缩短症状改善时间，且未明显增加不良反应，整体用药安全性 良好。