目的 探讨聚乙二醇干扰素 α-2b 注射液联合替诺福韦酯对低乙肝表面抗原（HBsAg）水平慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患 者肝功能的影响及安全性。方法 选取 2019 年 6 月至 2021 年 11 月广州医科大学附属第六医院（清远市人民医院）收治的 60 例低 HBsAg 水平 CHB 患者，根据随机数字表法将患者分为两组。对照组（30 例）患者使用替诺福韦酯治疗，研究组（30 例）患者使用长效聚乙二 醇干扰素 α-2b 注射液联合替诺福韦酯治疗，两组患者均治疗 48 周。比较两组患者治疗 48 周后临床效果，治疗前与治疗 24、48 周后肝功 能指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 48 周后研究组患者 HBsAg 转换率和 HBsAg 清除率均显著高于对照组；与治疗前 比，治疗 24、48 周后两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平显著降低，白蛋 白（ALB）水平均显著升高，且研究组 ALT、TBiL 和 AST 水平显著低于对照组，研究组 ALB 的水平显著高于对照组（均P<0.05）；而 两组患者乙型肝炎病毒（HBV）- 核糖核酸（DNA）转阴率、不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 长效 聚乙二醇干扰素 α-2b 注射液联合替诺福韦酯治疗低 HBsAg 水平 CHB 患者，可显著提高 HBsAg 转换率，保护肝功能，且不会增加明显 的不良反应，安全性良好。