目的 探讨病灶清除联合子宫瘢痕修补术、双侧子宫动脉栓塞联合清宫术对子宫瘢痕妊娠患者应激、炎症反应指标的影响。 方法 回顾性分析许昌市人民医院于 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 43 例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料，按照手术方法分为 A 组 （21 例）与 B 组（22 例）。A 组患者以双侧子宫动脉栓塞联合清宫术进行治疗，B 组患者以病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗，两组患 者术后均定期随访 2 年。比较两组患者围术期指标，术前、术后 1 d 应激、炎症反应指标，随访期间并发症发生情况。结果 B 组患者术 中出血量高于 A 组，术后阴道出血时间、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常值时间、月经恢复时间均短于 A 组；与术前比，术后 1 d 两组患者血清肾上腺素（E）、C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均升高，但 B 组低于 A 组；血清促甲状腺激素 （TSH）水平降低，但 B 组高于 A 组；B 组患者并发症总发生率低于 A 组（均P<0.05）。结论 相比双侧子宫动脉栓塞联合清宫术，病 灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗子宫瘢痕妊娠，术中出血量较多，但卵巢功能恢复时间更短，同时对子宫瘢痕妊娠患者机体内炎症、应 激反应的影响较小，且安全性更高，临床实际应用时需根据患者自身情况选择更为适宜的手术方案。