目的 探讨针灸结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及对患者椎-?基底脑动脉血流动力学的影响。方法 选取河 池市第三人民医院 2022 年 1 月至 12 月收治的 150 例椎动脉型颈椎病患者，通过随机数字表法分为对照组（75 例，颈椎牵引）与观察组 （75 例，颈椎牵引 + 针灸），两组均连续治疗 20 d。比较两组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、Barthel 指数 （BI）评分、中医证候积分、椎-?基底脑动脉平均血流速度（左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉）、血清超氧化物歧化酶及神经元特异 性烯醇化酶水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者 ESCV、BI 评分均升高，且观察组高于对照组；中医证候积分均降低，且观察组 低于对照组；椎-?基底脑动脉平均血流速度均加快，且观察组更快；血清超氧化物歧化酶水平均升高，且观察组更高；神经元特异性烯醇 化酶水平均降低，且观察组更低（均P<0.05）。结论 针灸结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著，可有效缓解患者的临床症 状，改善血流状态，减轻氧化应激反应和神经损伤，同时能提高患者日常生活质量。