目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）及血浆 D- 二聚体（D-D）水平的变化 与意义，并分析其水平变化与神经功能损伤程度和脑梗死面积的关系。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月中国人民解放军海军 特色医学中心所收治的 89 例急性脑梗死患者的临床资料，将其作为疾病组，另分析同期进行健康体检的 89 例体检正常者的体检资料，将 其作为对照组。将疾病组患者分别参照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）判定神经功能损伤程度，将其分为轻度组（32 例，NIHSS 评分 <5 分）、中度组（35 例，NIHSS 评分 5~15 分）、重度组（22 例，NIHSS 评分 >15 分），另按脑梗死面积将其分为小面积梗死组 （31 例，梗死面积 <1.5 cm2 ）、中面积梗死组（36 例，梗死面积为 1.5~5 cm2 ，累及超过 1 个以上脑解剖学部位）、大面积梗死组（22 例，梗死面积 >5 cm2 ，累及超过 2 个以上脑解剖学部位的大血管主干供血区）。检测所有研究对象血清 Hcy、hs-CRP 及血浆 D-D 水平， 对比对照组与疾病组，不同神经功能损伤程度患者，不同脑梗死面积患者上述指标水平。结果 疾病组研究对象血清 Hcy、hs-CRP 及血 浆 D-D 水平均高于对照组；与轻度组比，中、重度组患者血清 Hcy、hs-CRP、D-D 水平均逐渐升高，且重度组高于中度组；与小面积梗 死组比，中、重面积梗死组患者血清 Hcy、hs-CRP、D-D 水平均逐渐升高，且重面积梗死组高于中面积梗死组（均P<0.05）。结论 急 性脑梗死患者血清 Hcy、hs-CRP 及血浆 D-D 水平异常升高，且随神经功能缺损进展、脑梗死面积增大，血清 Hcy、hs-CRP 及血浆 D-D 水平升高越明显。