摘要:目的 探讨乌兰察布地区 3 530 例高危人群食管癌(EC)及癌前病变的检出情况,为 EC 的防治工作提供科学依据。方法 使 用分层整群随机抽样的方法,选取 2020 年 5 月至 2022 年 10 月乌兰察布地区的 3 530 例高危人群作为研究对象,进行回顾性分析。所有研 究对象均进行内镜下碘染色检查及组织病理学检查,以病理学诊断为金标准。分析比较 2020—2022 年乌兰察布地区 3 530 例研究对象的内 镜筛查结果、阳性检出率与早诊率,2020—2022 年 3 530 例不同性别和不同年龄段筛查对象内镜筛查结果。结果 3 530 例目标人群中正 常 3 395 例(96.18%)、食管炎 74 例(2.10%)、低级别上皮内瘤变 44 例(1.25%)、高级别上皮内瘤变(早期癌)3 例(0.08%)、浸润 癌 14 例(0.40%),2020—2022 年正常、食管炎、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变(早期癌)、浸润癌筛查结果比较,差异均无 统计学意义(均P>0.05);3 530 例筛查对象中,2020—2022 年阳性检出率先升高后降低,早诊率逐渐降低,但 2020 年、2021 年、2022 年阳性检出率、早诊率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);男性低级别上皮内瘤变、浸润癌检出率均显著高于女性(均P<0.05), 男性和女性高级别上皮内瘤变(早期癌)检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);>60 岁 ~70 岁低级别上皮内瘤变检出率高于 40~60 岁(P<0.05),而 3 组年龄段间高级别上皮内瘤变(早期癌)、浸润癌检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 内镜筛 查能在乌兰察布地区 EC 高危人群中检查出一定数量的 EC 及癌前病变患者,对男性群体和老年群体检出率较高,应当给予该人群重视, 以提升早期诊断与治疗效果,但该地区整体 EC 的发病率并不高。