目的 探讨影响急性脑梗死患者颈动脉斑块不稳定性的危险因素及干预策略，为临床治疗急性脑梗死提供参考依据。方法 回 顾性分析 2020 年 3 月至 2023 年 1 月绥阳县人民医院收治的 200 例急性脑梗患者的临床资料，根据其颈部动脉超声检查结果，颈动脉斑块 稳定情况将患者分为稳定组（108 例）与不稳定组（92 例）。统计两组患者的临床资料，并进行单因素和多因素 Logistic 回归分析，筛选出 影响急性脑梗死患者颈动脉斑块不稳定性的危险因素。结果 与稳定组比，不稳定组中男性、有吸烟史患者占比及血清总胆固醇（TC）、 三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比 值（PLR）均显著更高；多因素 Logistic 回归分析结果显示，血清 LDL-C、Hcy 及 NLR、PLR 水平升高均为影响急性脑梗死患者颈动脉斑 块不稳定性的危险因素（OR=2.079、1.917、2.573、3.572，均P<0.05）。结论 血清 LDL-C、Hcy 及 NLR、PLR 水平升高均为影响急性脑 梗死患者颈动脉斑块不稳定性的危险因素，因此临床应加强对患者 LDL-C、Hcy、NLR、PLR 水平的监测，及时预防脑血管事件的发生。