摘要:目的 探讨右美托咪定复合腰-?硬联合麻醉对全髋关节置换患者认知功能及血清白细胞介素 -6、白细胞介素 -1β、C- 反应 蛋白水平的影响。方法 回顾性分析 2021 年 5 月至 2023 年 5 月个旧市人民医院 / 红河州滇南中心医院收治的 60 例行全髋关节置换术患 者的临床资料,按照不同的麻醉方式将其分为 A 组(30 例,咪达唑仑复合腰-?硬联合麻醉)和 B 组(30 例,右美托咪定复合腰-?硬联合 麻醉),两组患者均观察至出院。对比两组患者围术期指标,术前、术后 1 d 炎症因子水平,术前及术后 3、7 d 认知功能评分。结果 B 组患者睁眼、拔管、运动阻滞起效时间均显著短于 A 组;相比术前,术后 1 d 两组患者血清炎症因子(白细胞介素 -6、白细胞介素 -1β、 C- 反应蛋白)水平均显著升高,但 B 组升高幅度较小;相比术前,术后 3、7 d 两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利 尔认知评估量表(MoCA)评分先降低后升高,但术后 3、7 d B 组患者 MMSE、MoCA 评分均显著高于 A 组(均P<0.05)。结论 右美 托咪定复合腰-?硬联合麻醉方案应用于全髋关节置换术患者,可缩短患者睁眼、拔管、运动阻滞起效时间,改善术后认知功能,减轻炎症 反应。