目的 探究小剂量艾司氯胺酮和右美托咪定分别对剖宫产术后产妇疼痛数字量表（NRS）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS） 及应激反应指标的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月汕头潮南民生医院收治的 98 例行剖宫产的产妇，依据随机数字表法分成对照组 （49 例，术后即刻选择右美托咪定开展静脉镇痛）、观察组（49 例，术后即刻选择小剂量艾司氯胺酮开展静脉镇痛）。观察两组产妇术 后不同时间的 NRS、EPDS 评分，术前与术后 1 d 的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR），以及术后随访期间不良反应发生情 况。结果 术后 2 h~2 d 两组产妇 NRS 评分均呈先升高后降低趋势，且观察组均显著低于对照组；术后 1~9 d 对照组产妇 EPDS 评分呈先 升高后降低趋势，观察组呈降低趋势，且观察组各时间点 EPDS 评分均显著低于对照组；与术前比，术后 1 d 两组产妇 SBP、DBP、HR 水平均显著下降，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）。随访期间两组产妇不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 和右美托咪定相比，小剂量的艾司氯胺酮能更好地减轻剖宫产术后产妇的疼痛，缓解其忧郁情绪，促进产妇术后血流动力学水平 恢复稳定，且安全性良好。