摘要:目的 探讨根管治疗后不同时机牙周治疗对牙周源性牙周-牙髓联合病变患者牙周指标、龈沟液水平的影响。方法 选取苏 州市第九人民医院 2019 年 2 月至 2022 年 2 月诊治的 86 例牙周源性牙周-牙髓联合病变患者,根据随机数字表法分为延期组(43 例,于 根管治疗术后 5 周行牙周治疗)和早期组(43 例,于根管治疗术后 1 周行牙周治疗)。两组患者牙周治疗均采用全口龈下刮治术与根面 平整术,且两组患者根管治疗术后均定期随访 3 个月。比较两组患者术后 3 个月临床疗效,术前与术后 3 个月牙周指标、龈沟液水平,以 及术后随访期间并发症发生情况。结果 与延期组比,早期组患者总有效率更高;相比术前,两组患者术后 3 个月牙龈指数(GI)、龈 沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)及龈沟液基质金属蛋白酶 -8(MMP-8)、白细胞介素 -1β(IL-1β)、 白细胞介素 -6(IL-6)水平均显著降低,且与延期组比,早期组患者上述指标降低幅度更大(均P<0.05)。早期组、延期组患者并发症 总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与根管治疗术后延期进行牙周治疗相比,早期进行牙周治疗牙周源性牙周-牙髓联 合病变,可显著提高患者的临床治疗效果,有效改善牙周指标,更有利于抑制牙周炎症反应,且安全性良好。