目的 研究耳内镜与显微镜技术在中耳胆脂瘤手术中的应用价值，为临床治疗耳胆脂瘤提供参考依据。方法 以随机数字 表法将广州医科大学附属第六医院（清远市人民医院）2022 年 2 月至 2023 年 2 月期间收治的 66 例耳胆脂瘤患者分为两组，各 33 例。对 照组患者采用传统显微镜进行中耳胆脂瘤手术，观察组患者采用耳内镜进行中耳胆脂瘤手术。两组患者均于术后随访观察 3 个月。比较 两组患者术前及术后 3 个月气导平均听阈、骨导平均听阈、气骨导差，术前及术后 12 d 血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、超氧化物歧化 酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平，术前及术后 3 个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） 评分，以及术后 1、3 个月复发情况。结果 与术前比，术后 3 个月两组患者气导平均听阈、骨导平均听阈、气骨导差、VAS 疼痛评分及 SAS、SDS 评分均显著降低，且观察组气导平均听阈、气骨导差、VAS 疼痛评分及 SAS、SDS 评分降低幅度更大；与术前比，术后 12 d 两组患者血清 hs-CRP、MDA 水平均显著降低，SOD 水平显著升高，且观察组上述指标变化幅度更大；观察组术后 3 个月复发率显著低 于对照组（均P<0.05）；两组患者术后 3 个月骨导平均听阈和术后 1 个月复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于传 统显微镜技术，耳内镜技术在中耳胆脂瘤手术治疗中效果更为显著，能够有效改善患者听力，减轻炎症应激反应，并能够缓解患者疼痛 感，改善负面情绪，且安全性较高，术后复发的风险低。