目的 探讨丁螺环酮治疗首发精神分裂症患者及对其认知与神经功能的影响。方法 选取衡水市第七人民医院2021年1月至 2022 年 12 月收治的首发精神分裂症患者 150 例，依据随机数字表法分为两组。对照组（75 例）患者仅接受利培酮治疗，在此基础上，观 察组（75 例）患者联合使用丁螺环酮治疗，两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前与治疗 3 个月后阳性和阴性症状量表（PANSS） 评分及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、简明健康状况量表（SF-36）评分，治疗前与治疗 2 周后神经功能指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相比治疗前，治疗 3 个月后两组患者各项 PANSS 评分均显著降低，且观察 组更低；MoCA、MMSE、SF-36 评分均显著升高，且观察组更高；相比治疗前，治疗 2 周后两组患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、 胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、5- 羟色胺（5-HT）水平均显著升高，且观察组更高，而中枢神经特异性蛋白 β（S100β）水平显 著降低，且观察组更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联合应用丁螺环酮治疗 首发精神分裂症患者，可缓解认知功能障碍，改善神经功能，还可提升患者生活质量，且不会增加明显不良反应，安全性良好。