目的 研究经肛括约肌间切开术对高位复杂性肛瘘患者围术期指标、肛门功能的影响。方法 回顾性分析望江县中医医院 2020 年 6 月至 2022 年 7 月收治的 80 例高位复杂性肛瘘患者临床资料，以不同手术方法将其分成两组，每组 40 例。对照组患者行切开挂 线术治疗，观察组患者行经肛括约肌间切开术治疗，均于术后随访 1 个月。对比两组患者术后 1 个月临床疗效，围术期指标，术前及术 后 1、3、7 d 肛门功能，术前与术后 1 个月肛门括约肌功能指标，以及术后并发症发生情况。结果 观察组患者术后 1 个月临床总有效率 高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比，观察组患者创面愈合时间、住院时间、手术时间均更短，术中出血量更少； 与术前比，术后 1~7 d 两组患者大便失禁严重度（Wexner）评分均逐渐降低，观察组术后各时间点均显著低于对照组；与术前比，术后 1 个月对照组患者肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压均显著降低，观察组患者上述指标均显著高于对照组；术后 1 个月，观察组 并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 采用切开挂线术、经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘患者均有良好的临床 治疗效果，但与切开挂线术相比，经肛括约肌间切开术能显著改善患者围术期指标，加速术后康复进程，且对肛门括约肌功能影响较小， 可减轻对肛门功能损伤，安全性较高。