目的 分析单孔腹腔镜修补术与多孔腹腔镜修补术对上消化道穿孔患者术后胃肠功能恢复、切口感染情况的影响。方法 选 取盐城市第一人民医院 2021 年 12 月至 2022 年 12 月收治的上消化道穿孔患者 80 例，以随机数字表法分成对照组和观察组，各 40 例。 对照组患者接受传统多孔腹腔镜下修补术治疗，观察组患者接受单孔腹腔镜下修补术治疗。均于术后随访 3 个月。对比两组患者术后的 临床疗效，术后恢复状况，术前与术后 3 d 胃泌素、脂肪因子 chemerin、胆碱酯酶水平，以及术后切口感染情况。结果 观察组患者肛门 首次排气时间、肠鸣音恢复时间、胃管拔除时间、恢复正常饮食时间均显著短于对照组；与术前比，术后 3 d 两组患者胃泌素、脂肪因子 chemerin 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；术后 3 d 两组患者胆碱酯酶水平均显著升高（均P<0.05）。两组患者治疗总有效 率、治疗后胆碱酯酶水平及术后切口感染总发生率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 单孔腹腔镜修补术治疗上消化道穿 孔疗效显著，有利于患者术后恢复，并能够有效改善患者胃泌素、脂肪因子 chemerin、胆碱酯酶水平，安全性良好。