目的 探讨肺混合磨玻璃结节 CT 影像特征、诊断价值与病理类型的关系，对肺混合磨玻璃结节的诊断、鉴别提供参考依 据。方法 回顾性分析 2021 年 2 月至 2023 年 2 月东莞台心医院有限公司收治的 97 例肺混合磨玻璃结节患者（共 97 个结节）的临床资 料。所有患者均接受 CT 检查及病理检查，并以病理检查结果为金标准。统计所有患者病理检查结果；比较肺原位腺癌、微浸润腺癌、浸 润性腺癌等不同病理类型患者 CT 检查的影像特征、CT 检查定量指标；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析 CT 定量指标对浸润性腺 癌的诊断价值。结果 97 例患者中肺原位腺癌 25 例（25.77%），微浸润腺癌 40 例（41.24%），浸润性腺癌 32 例（32.99%），3 种病理 类型比较，差异无统计学意义（P>0.05）；右肺 59 例（60.82%），其中上叶 30 例、下叶 7 例、中叶 22 例，左肺 38 例（39.18%），其 中上叶 28 例、下叶 10 例，右肺发生率显著高于左肺（P<0.05）；经 CT 检查，浸润性腺癌患者形态不规则、分叶征、胸膜凹陷征、空气 支气管征、肺瘤界面清晰的占比均显著高于肺原位腺癌，浸润性腺癌胸膜凹陷征占比显著高于微浸润腺癌，微浸润腺癌空气支气管征显 著高于肺原位腺癌；浸润性腺癌结节实性占比、平均结节大小、平均实性成分大小、实性成分平均 CT 值等 CT 定量指标均显著高于肺原 位腺癌、微浸润腺癌，且微浸润腺癌显著高于肺原位腺癌（均P<0.05）；CT 定量指标能诊断浸润性腺癌，且实性成分平均 CT 值曲线下 面积（AUC）、敏感度和特异度最高（均P<0.05）。结论 不同病理类型的肺混合磨玻璃结节在 CT 影像特征、CT 定量指标中存在一定 差异，且 CT 定量指标对浸润性腺癌具有较高诊断价值，其中实性成分平均 CT 值的诊断价值最高。