目的 研究维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）失功的影响因素，为临床治疗、预防该疾病提供指导依据。方法 回 顾性分析南通市第六人民医院 2020 年 10 月至 2023 年 5 月收治的 96 例维持性血液透析患者的临床资料，根据 AVF 失功情况进行分组， 将 AVF 畅通患者纳入畅通组（19 例），AVF 失功患者纳入失功组（77 例），对两组患者的各项临床资料进行单因素分析，并对单因素分 析中差异有统计学意义的指标进行多因素 Logistic 回归模型分析，筛选出影响 AVF 失功的危险因素。结果 本研究 96 例维持性血液透析 患者中，AVF 畅通的患者有 77 例，占比为 80.21%（77/96），失功的有 19 例，占比为 19.79%（19/96）。单因素分析结果显示，失功组年 龄≥ 60 岁、有高血压、有糖尿病、有高脂血症、有吸烟史、血尿酸≥ 360 μmol/L、穿刺点压迫时间≥ 30 min、血红蛋白 <90 g/L、纤维蛋 白原 <2 g/L、存在高凝倾向、前臂动静脉内径 <2 mm 的患者占比均高于畅通组；多因素 Logistic 回归分析发现，年龄≥ 60 岁、高血压、 糖尿病、高脂血症、血尿酸≥ 360 μmol/L、穿刺点压迫时间≥ 30 min、血红蛋白 <90 g/L、存在高凝倾向、前臂动静脉内径 <2 mm 均为影 响 AVF 失功的危险因素（OR=3.971、4.208、1.519、3.111、4.328、9.845、2.529、4.191、6.215，均P<0.05）。结论 维持性血液透析患者 AVF 失功的相关影响因素较多，有年龄≥ 60 岁、高血压、糖尿病、高脂血症、血尿酸≥ 360 μmol/L、穿刺点压迫时间≥ 30 min、血红蛋白 <90 g/L、存在高凝倾向、前臂动静脉内径 <2 mm 等，因此，临床医务人员需要综合考虑患者的自身情况，制定个体化的治疗方案。